Zestril 20mg trị tăng huyết áp, suy tim (2 vỉ x 14 viên)

- Hoạt chất: 

Mỗi viên chứa Lisinopril dihydrate tương đương 20mg lisinopril khan. 

- Tá dược: Mannitol, calci hydrogen phosphat dihydrat, oxyd sắt đỏ E172, tinh bột ngô, tinh bột đã được tiền gelatin hóa, magnesi stearat. 

Công dụng (Chỉ định) 

Tăng huyết áp Điều trị tăng huyết áp. 

Suy tim Điều trị suy tim có triệu chứng. 

Nhồi máu cơ tim cấp 

Điều trị ngắn hạn (6 tuần) ở bệnh nhân có huyết động học ổn định trong vòng 24 giờ đầu ở bệnh nhồi máu cơ tim cấp. Biến chứng trên thận của bệnh đái tháo đường 

Ở bệnh nhân đái tháo đường phụ thuộc insulin có huyết áp bình thường và bệnh nhân đái tháo đường không phụ thuộc insulin có tăng huyết áp vừa mới chớm mắc bệnh lý thận được đặc trưng bởi vì albumin niệu, Zestril làm giảm tốc độ tiết albumin niệu (xem phần Dược lực học). 

Cách dùng 

- Liều dùng Nên uống Zestril một lần duy nhất mỗi ngày. 

Cũng như các thuốc khác dùng một làn duy nhất trong ngày, Zestril nên được uống ở cùng thời điểm trong ngày.

 Thức ăn không ảnh hưởng đến sự hấp thu của viên nén Zestril. 

Liều lượng tùy thuộc theo tình trạng và đáp ứng huyết áp của từng cá nhân (xem phần Lưu Ý và Thận Trọng đặc biệt khi dùng thuốc). 

Tăng huyết áp Zestril có thể dùng riêng lẻ hoặc kết hợp với các nhóm thuốc trị tăng huyết áp nhóm khác. 

Liều khởi đầu 

Ở bệnh nhân tăng huyết áp, liều khởi đầu được khuyến cáo là 10mg. 

Bệnh nhân có hệ renin-angiotensin-aldosterone hoạt hóa mạnh (đặc biệt ở bệnh nhân tăng huyết áp do bệnh lý mạch máu-thận, thiếu nước và/hoặc thiếu muối, mất bù tim hoặc tăng huyết áp trầm trọng) có thể bị hạ huyết áp quá mức sau khi dùng liều khởi đầu.

 Nên dùng liều khởi đầu 2.5 - 5mg cho các loại bệnh nhân này và việc khởi đầu điều trị cần có sự theo dõi của bác sỹ. Cần phải dùng liều khởi đầu thấp hơn khi có tổn thương thận (xem Bảng 1 dưới đây). 

Liều duy trì Liều duy trì thông thường có hiệu quả là 20mg, uống một lần duy nhất mỗi ngày. 

Nói chung, nếu không đạt được hiệu quả điều trị mong muốn sau 2 - 4 tuần với liều điều trị nào đó thì có thể tăng liều. Liều tối đa sử dụng trong các thử nghiệm lâm sàng dài hạn có đối chứng là 80mg/ngày.

 Bệnh nhân đang dùng thuốc lợi tiểu Hạ huyết áp có triệu chứng có thể xảy ra khi bắt đầu điều trị với Zestril. Điều này dễ xảy ra hơn ở bệnh nhân đang được điều trị đồng thời với thuốc lợi tiểu.

 Do đó phải thận trọng vì những bệnh nhân này có thể đang thiếu nước và/hoặc muối. Nếu được, nên ngưng thuốc lợi tiểu 2 - 3 ngày trước khi bắt đầu điều trị với Zestril. 

Ở bệnh nhân tăng huyết áp không thể ngưng thuốc lợi tiểu, nên dùng Zestril với liều khởi đầu 5mg. Nên theo dõi chức năng thận và lượng kali huyết thanh. Liều Zestril tiếp theo nên điều chỉnh tùy theo đáp ứng của huyết áp. 

Nếu cần thiết, có thể tiếp tục dùng thuốc lợi tiểu (xem Lưu ý và Thận Trọng đặc biệt khi dùng thuốc & Tương tác thuốc).

 Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định) 

- Quá mẫn với Zestril hoặc bất kỳ tá dược nào hoặc các thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE) khác.

 - Tiền sử phù mạch do dùng thuốc ức chế men chuyển.

 - Phù mạch di truyền hoặc vô căn. 

- Phụ nữ có thai ở 3 tháng giữa và cuối của thai kỳ (xem Phụ nữ có thai và cho con bú).

 - Dùng phối hợp với thuốc chứa aliskiren ở bệnh nhân đái tháo đường (týp I hoặc II) hoặc bệnh nhân suy thận trung bình đến nặng (GFR < 60ml/phút/1.73m2).

Bảo quản

Không bảo quản ở nhiệt độ trên 30°C. 

Quy cách đóng gói 

Viên nén Zestril 20mg, hộp 2 vỉ, vỉ 14 viên.

 Hạn dùng 48 tháng kể từ ngày sản xuất.