Avapag 20mg ( Avatrombopag 20mg ) hộp 28 viên - EVEREST

• Avapag 20mg là thuốc được chỉ định trong điều trị giảm tiểu cầu ở một số trường hợp bệnh nhân. Thuốc Avapag 20mg sử dụng cho người trưởng thành mắc bệnh gan mạn tính hoặc giảm tiểu cầu miễn dịch mãn tính không đủ đáp ứng với điều trị trước đó..

Thành phần của Avapag 20mg

• Avatrombopag: 20 mg.

Dạng bào chế

• Viên nén.

Giảm tiểu cầu là gì?

• Giảm tiểu cầu là tình trạng bệnh nhân có số lượng tiểu cầu trong máu thấp (dưới 150.000 tiểu cầu/mm3 máu) dẫn đến tăng nguy cơ chảy máu. Giảm tiểu cầu nhiều sẽ dẫn đến tình trạng nguy hiểm như: xuất huyết màng não, tiểu ra máu, nôn ra máu, xuất huyết tự nhiên,… 

Công dụng - Chỉ định của Avapag 20mg

• Điều trị giảm tiểu cầu ở bệnh nhân trưởng thành mắc bệnh gan mạn tính.

• Điều trị giảm tiểu cầu ở bệnh nhân trưởng thành bị giảm tiểu cầu miễn dịch mãn tính không đủ đáp ứng với điều trị trước đó.

Cách dùng – liều dùng của Avapag 20mg

• Cách dùng: Thuốc dùng đường uống.

• Liều dùng: 

  • Bệnh gan mãn tính: Liều lượng và số lần dùng thuốc sẽ được xác định bởi số lượng tiểu cầu của từng bệnh nhân. Liều dùng nên bắt đầu từ 10 đến 13 ngày trước khi thực hiện quy trình. Bệnh nhân nên trải qua quy trình của họ từ 5 đến 8 ngày sau liều avatrombopag cuối cùng.

    • Số lượng tiểu cầu (x 10^9/L) <40: Liều dùng 60 mg (3 viên nén 20 mg), mỗi ngày 1 lần, uống liên tục trong 5 ngày.

    • Số lượng tiểu cầu (x 10^9/L) >40: Liều dùng 40 mg (2 viên nén 20 mg), mỗi ngày 1 lần, uống liên tục trong 5 ngày.

  • Giảm tiểu cầu miễn dịch mãn tính: Liều khởi đầu được khuyến cáo là 20 mg (1 viên) một lần mỗi ngày cùng với thức ăn.

Chống chỉ định của Avapag 20mg

• Người mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Lưu ý khi sử dụng Avapag 20mg

• Bệnh nhân bị bệnh gan mãn tính được biết là có nhiều nguy cơ bị các biến cố huyết khối tắc mạch.

• Thận trọng khi Avapag 20mg được dùng đồng thời với các chất ức chế CYP3A4 / 5 và CYP2C9 kép vừa phải hoặc mạnh, hoặc với các chất ức chế CYP2C9 trung bình hoặc mạnh, vì những thuốc này có thể làm tăng phơi nhiễm avatrombopag. Cũng phải thận trọng ở những bệnh nhân có đa hình mất chức năng của CYP2C9, vì chúng có thể làm tăng phơi nhiễm avatrombopag.

• Giảm tiểu cầu có thể bùng phát trở lại ở bệnh nhân ITP khi ngừng điều trị bằng avatrombopag. Sau khi ngừng avatrombopag, số lượng tiểu cầu trở lại mức ban đầu trong vòng 2 tuần ở đa số bệnh nhân, điều này làm tăng nguy cơ chảy máu và trong một số trường hợp có thể dẫn đến chảy máu.

• Reticulin trong tủy xương tăng được cho là kết quả của việc kích thích thụ thể TPO, dẫn đến tăng số lượng tế bào megakaryocytes trong tủy xương, sau đó có thể giải phóng cytokine. Tăng reticulin có thể được gợi ý bởi sự thay đổi hình thái của các tế bào máu ngoại vi và có thể được phát hiện qua sinh thiết tủy xương. Do đó, nên kiểm tra các bất thường về hình thái tế bào bằng lam máu ngoại vi và công thức máu toàn bộ (CBC) trước và trong khi điều trị bằng avatrombopag.

Sử dụng cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Tham khảo ý kiến bác sĩ.

Sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

• Tham khảo ý kiến bác sĩ.

Tác dụng phụ của Avapag 20mg

• Một số tác dụng phụ có thể xảy ra khi sử dụng thuốc: Đau bụng, buồn nôn, nhức đầu, mệt mỏi, phù ngoại biên, hạ natri máu.

Tương tác

• Nồng độ trong huyết thanh của Avatrombopag có thể tăng lên khi nó được kết hợp với một số thuốc như: Afatinib, Dexamethason, Pibrentasvir, Rifamycin, Enzalutamide,... 

Xử trí khi quên liều

• Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.

Xử trí khi quá liều

• Tham khảo ý kiến bác sĩ.